Ein Choriokarzinom (malignes Chorioepitheliom, Chorioepitheliom) tritt, außer in Fällen, in denen es mit einem Teratom beginnt, immer nach einer Schwangerschaft auf . In der Hälfte der Fälle tritt es nach einem Molenmantel auf. Dann wird die Behandlung des Choriokarzinoms entwickelt .
Sie benötigen:- Methotrexat
- Dactinomycin
Die Behandlung von Choriokarzinomen hat sich seit der Verwendung von Chemotherapeutika radikal verändert.
Das chemotherapeutische Mittel der Wahl ist Methotrexat (Ametopterin), das durch Hemmung von Folsäure wirkt.
3Methotrexat wird intramuskulär in Dosen von 20 bis 30 mg / Tag verabreicht, obwohl auch andere Wege (bukkal, intravenös) verwendet werden können.
4Die Behandlung des Choriokarzinoms wird 5 Tage lang fortgesetzt und dann für eine Woche ausgesetzt.
5Es wird mit einer ähnlichen Serie fortgesetzt, die Entwicklung wird durch Bestimmung der Gonadotropine überwacht und ausgesetzt, wenn das Verschwinden dieses Hormons in 3 aufeinanderfolgenden wöchentlichen Kontrollen bestätigt wird.
6Diese werden dann alle 6 Monate über einen längeren Zeitraum, manchmal mehrere Jahre, fortgesetzt, da der Tumor möglicherweise reaktiviert wird. In diesem Fall sollte die Behandlung mit demselben Schema wieder aufgenommen werden.
Die toxischen Wirkungen von Methotrexat zeigen sich spät, 4 bis 10 Tage nach Beginn der Verabreichung.
8Dactinomycin (Actinomycin D) ist wahrscheinlich das wirksamste Chemotherapeutikum nach Methotrexat und hat den Vorteil, dass es bei Lebererkrankungen weniger toxisch ist und seine Antitumorwirkung aufrechterhält, selbst wenn das Neoplasma gegen Methotrexat resistent wird.
9Es wird in Dosen von 7 bis 12 mg / kg Gewicht für 5 Tage verabreicht, wobei die Behandlung fortgesetzt und der Patient auf ähnliche Weise wie oben erwähnt überwacht wird.
10Die chirurgische Behandlung (totale Hysterektomie mit bilateraler Salpingo-Oophorektomie) und die Röntgentherapie sind auf Fälle gestoßen, die auf eine Chemotherapie nicht ansprechen.
Dieser Artikel ist nur informativ, wir haben nicht die Möglichkeit, medizinische Behandlungen zu verschreiben oder Diagnosen zu stellen. Wir laden Sie ein, zu einem Arzt zu gehen, wenn Sie irgendwelche Beschwerden oder Beschwerden haben.
Tipps- Methotrexat hat, wie andere Zytostatika, sehr ausgeprägte toxische Wirkungen: Bei Anzeichen einer Intoleranz sollte das Arzneimittel abgesetzt werden.
- Während der Behandlung wird der Patient täglich überwacht.
- Die Behandlung muss von einem Arzt angegeben werden.
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