Wie bei der DVT erfordert die Diagnose der Lungenembolie (PE) die Erforschung der Sicherheit, da die klinischen Manifestationen häufig, aber nicht sehr spezifisch sind. Die häufigsten Anzeichen und Symptome sind Dyspnoe, pleuritische Schmerzen und Tachypnoe. Wenn jedoch alle relevanten Tests durchgeführt und eine Lungenembolie diagnostiziert worden ist, müssen wir sie dafür behandeln. Die Behandlung variiert je nach Stadium, in dem sich die Embolie befindet, und wir werden die Behandlung für die chronische Phase sehen .
Die Dosis des oralen Antikoagulans (Acenocoumarol, Warfarin) sollte so eingestellt werden, dass ein International Normalized Ratio (INR) von 2 bis 3 (Grad 1 A) erhalten wird.
2Wenn eine Kontraindikation vorliegt oder eine orale Antikoagulation nicht sinnvoll ist, können unfraktionierte Heparine mit angepasster aPTT oder LMWH verwendet werden. (Note 1 A)
* Zum Beispiel: Erwägen Sie die Beibehaltung der LMWH, wenn Schwierigkeiten bei der Durchführung der INR-Kontrollen bestehen, der Patient eine Krebserkrankung und eine Lebenserwartung von weniger als 3 Monaten hat, wenn es zu einer ausreichenden INR kommt, oder wenn die Behandlung innerhalb von 3 Monaten abgebrochen wird (TVP) mit transitorischem Risikofaktor) (persönliche Empfehlung).
Die Kontraindikationen der Antikoagulation sind:
- Absolut: Schwere aktive Blutung oder schwere hämorrhagische Diathese, kürzliche intrakranielle Blutung, unkontrollierbare schwere AHT, zerebrales Aneurysma oder Aorten-Aneurysma.
- Relative: bevorstehende oder kürzlich durchgeführte Operationen (insbesondere Augenheilkunde oder Neurochirurgie), schweres Trauma, vor kurzem verabreichte Geburt, schwere Anämie, aktive Ulkuskrankheit, Perikarditis oder Perikarderguss.
Dieser Artikel ist nur informativ, wir haben nicht die Möglichkeit, medizinische Behandlungen zu verschreiben oder Diagnosen zu stellen. Wir laden Sie ein, zu einem Arzt zu gehen, wenn Sie irgendwelche Beschwerden oder Beschwerden haben.
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